Disfunção erétil (impotência)

Disfunção erétil (impotência)

Sobre disfunção erétil
Sintomas de disfunção erétil
Causas da disfunção erétil
Diagnosticando a disfunção erétil
Tratar a disfunção erétil
Sobre disfunção erétil
A disfunção erétil (DE), também conhecida como impotência, é a incapacidade de obter e manter uma ereção.

A disfunção erétil é uma condição muito comum, particularmente em homens mais velhos. Estima-se que metade de todos os homens com idades entre 40 e 70 anos o terão em algum grau.

Quando ver seu GP
Consulte seu médico se tiver disfunção erétil por mais de algumas semanas. Eles avaliarão seu estado geral de saúde porque a condição pode ser o primeiro sinal de condições de saúde mais graves, como doença cardíaca (quando o suprimento de sangue do coração é bloqueado ou interrompido).

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Práticas de GP
Por que a disfunção erétil acontece?
A disfunção erétil pode ter várias causas, tanto físicas quanto psicológicas. Causas físicas incluem:

estreitamento dos vasos sanguíneos que vão para o pênis – comumente associado à pressão alta (hipertensão), colesterol alto ou diabetes
problemas hormonais
cirurgia ou lesão
Causas psicológicas da ED incluem:

ansiedade
depressão
problemas de relacionamento
Às vezes, a disfunção erétil só ocorre em certas situações. Por exemplo, você pode conseguir uma ereção durante a masturbação, ou você pode achar que às vezes acorda com uma ereção, mas é incapaz de ter uma ereção com seu parceiro sexual.

Se este for o caso, é provável que a causa subjacente da disfunção erétil seja psicológica (relacionada ao estresse). Se você não conseguir obter uma ereção sob nenhuma circunstância, é provável que a causa subjacente seja física.

A disfunção erétil também pode ser um efeito colateral do uso de certos medicamentos.

Leia mais sobre as causas da disfunção erétil

Diagnóstico
Embora você possa se sentir envergonhado, é importante obter um diagnóstico para que a causa possa ser identificada.

Seu médico geralmente pode diagnosticar disfunção erétil. Isso envolverá respostas a perguntas sobre seus sintomas, bem como um exame físico e alguns testes simples.

Leia mais sobre o diagnóstico de disfunção erétil

Como a disfunção erétil é tratada?
A disfunção erétil é tratada principalmente tratando da causa do problema, seja física ou psicológica.

Leia também: Estimulante sexual masculino qual é o melhor

O estreitamento das artérias (chamado aterosclerose) é uma das causas mais comuns de disfunção erétil. Nesses casos, seu médico pode sugerir mudanças no estilo de vida, como perda de peso, para tentar reduzir o risco de doença cardiovascular . Isso pode ajudar a aliviar seus sintomas e melhorar sua saúde geral.

Você também pode receber medicação para tratar a aterosclerose, como estatinas redutoras do colesterol e drogas para reduzir a pressão arterial.

Vários tratamentos foram bem sucedidos no tratamento da disfunção erétil. Medicação, como o sildenafil (vendido como Viagra), pode ser usada para administrá-lo em pelo menos dois terços dos casos. Bombas de vácuo que estimulam o fluxo de sangue para o pênis e causam uma ereção também são bem-sucedidas em 90% dos casos.

Tratamentos psicológicos incluem terapia cognitivo-comportamental (TCC) e terapia sexual.

No geral, os tratamentos para disfunção erétil melhoraram significativamente nos últimos anos. A maioria dos homens acaba conseguindo fazer sexo novamente.

8 curas naturais para disfunção erétil

8 curas naturais para disfunção erétil

Novas pesquisas sugerem que você pode reverter a disfunção erétil sem medicação.

um homem com disfunção erétil
Shutterstock
A disfunção erétil (DE), ou impotência, é um grande desafio para muitos homens hoje, independentemente de sua idade – jovens, de meia-idade ou idosos. Como a disfunção erétil pode ser causada por muitos fatores – uma condição de saúde, problemas emocionais ou de relacionamento, alguns tipos de medicação, tabagismo, drogas ou álcool – é possível uma cura para a disfunção erétil.

Embora as opções de tratamento da disfunção erétil possam incluir medicação e cirurgia para disfunção erétil, também existem remédios não-invasivos para disfunção erétil que podem ajudar.

De acordo com a Mayo Clinic, homens com disfunção erétil podem apresentar alguns ou todos esses sintomas persistentes:

Desejo sexual reduzido
Problemas para obter uma ereção
Dificuldade para manter uma ereção
De fato, uma razão comum que muitos homens mais jovens visitam seu médico é obter medicação para a disfunção erétil. Muitas vezes, homens com disfunção erétil sofrem de diabetes ou doenças cardíacas, ou podem ser sedentários ou obesos, mas não percebem o impacto dessas condições de saúde na função sexual. Junto com o tratamento da disfunção erétil, o médico pode recomendar o manejo da doença, ser fisicamente mais ativo ou perder peso.

As causas da disfunção erétil são muitas, incluindo problemas físicos como diabetes, doenças cardíacas, obesidade, pressão alta, colesterol alto e até distúrbios do sono. Medicação tomada para condições de saúde pode resultar em disfunção erétil, assim como o álcool e o tabagismo.

Mas a disfunção erétil também é causada por problemas de saúde mental, como ansiedade, depressão, estresse e problemas com relacionamentos. É por isso que visitar um médico para tratamento de disfunção erétil é muito valioso.

Se ignorada, a disfunção erétil pode levar a complicações, como uma vida sexual insatisfatória, baixa autoestima, ansiedade elevada e problemas de relacionamento. Conseguir uma parceira grávida também se torna difícil se um homem sofre de disfunção erétil.

Um estudo publicado em maio de 2014 no Journal of Sexual Medicine descobriu que alguns homens podem reverter a disfunção erétil com mudanças no estilo de vida saudável, como exercícios, perda de peso, uma dieta variada e um bom sono. Os pesquisadores australianos também mostraram que, mesmo se a medicação para a disfunção erétil for necessária, é provável que ela seja mais eficaz se você implementar essas mudanças saudáveis ​​no estilo de vida.

Para os homens que procuram medicamentos para a disfunção erétil, existem muitos tratamentos de disfunção erétil mais recentes (todos os medicamentos prescritos) que ajudam a obter uma firma de ereção suficiente para fazer sexo, e a maioria tem poucos efeitos colaterais.

Os tratamentos de disfunção erétil comumente prescritos incluem:

Stendra (avanafil)
Viagra (sildenafil)
Cialis (tadalafil)
Levitra ou Staxyn (vardenafil)
Se você precisar de tratamento para disfunção erétil, converse com seu médico hoje.

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Exercício é um tratamento ativo para disfunção erétil
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uma pessoa correndo fora para exercício
Shutterstock
‘Há muitas mudanças no estilo de vida que são remédios para disfunção erétil, mas entre eles, o exercício é o tratamento de disfunção erétil que pode ter o maior impacto’, diz Zachary R. Mucher, MD, urologista em Sugar Land, Texas. ‘O exercício funciona em várias frentes para combater o desenvolvimento de ED e ajudar a revertê-lo, uma vez que se tornou um problema.’

O exercício melhora o fluxo sanguíneo, que é de vital importância para uma ereção forte, e melhora a pressão sanguínea aumentando o óxido nítrico nos vasos sanguíneos, o que ele diz ser exatamente como o Viagra funciona. O exercício de sustentação de peso pode aumentar a produção natural de testosterona, um fator significativo na força erétil e no desejo sexual.

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Um remédio para disfunção erétil é uma dieta saudável
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ingredientes de uma dieta saudável para disfunção erétil
Peter Reali / Corbi
Os alimentos que você ingere podem ter um impacto direto na disfunção erétil, diz Mucher. Uma dieta rica em frutas, vegetais, grãos integrais e peixes, e com menos porções de carne vermelha e grãos refinados, diminui o risco de disfunção erétil.

Uma dieta saudável também ajuda a manter um peso corporal saudável, o que é importante porque os homens que têm uma cintura de 42 polegadas são 50% mais propensos a ter ED do que os homens com uma cintura de 32 polegadas. Além disso, a obesidade aumenta o risco de doença vascular e diabetes, dois fatores que contribuem para ED.

Leia também: Remédio para impotência

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O sono é um tratamento natural para disfunção erétil
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uma mulher pegando um despertador enquanto na cama com seu parceiro
Jamie Grill / Corbis
Padrões de sono pobres podem ser um fator que contribui para a disfunção erétil, diz Mucher. Uma revisão publicada na revista Brain Research enfatizou a intricada relação entre o nível de hormônios sexuais como testosterona, função sexual e sono, observando que os níveis de testosterona aumentam com melhora do sono, e níveis mais baixos estão associados à disfunção sexual. A secreção hormonal é controlada pelo relógio interno do corpo, e os padrões de sono provavelmente ajudam o corpo a detectar

Disfunção erétil (DE)

Disfunção erétil (DE)

A disfunção erétil (DE) é incapacidade de alcançar ou manter uma ereção satisfatória para poder ter relações sexuais.

Ocasionalmente, todos os homens têm problemas em ter uma ereção, e tais ocorrências são consideradas normais. A disfunção erétil ocorre quando um homem

Nunca consegue atingir uma ereção

Atinge ereção brevemente, mas não o suficiente para a relação sexual

Atinge ereção eficaz de forma inconsistente

A DE é chamada de primária se o homem nunca conseguiu ter ou manter uma ereção.

A DE é chamada de secundária se ela ocorrer em um homem mais velho que anteriormente conseguia ter ereções.

A DE secundária é muito mais comum que a ED primária.

Nos Estados Unidos, cerca de 50% dos homens com idade entre 40 e 70 são afetados de alguma forma e a porcentagem aumenta com o envelhecimento. No entanto, a DE não é considerada uma parte normal do envelhecimento e pode ser tratada com sucesso em qualquer idade.

Causas
Para atingir uma ereção, o pênis precisa de uma quantidade adequada de sangue fluindo, uma desaceleração do sangue que flui para fora, funcionamento adequado dos nervos que chegam e saem do pênis, quantidades adequadas do hormônio sexual masculino testosterona e impulso sexual suficiente (libido), de modo que um distúrbio em qualquer um destes sistemas pode conduzir à DE.

A maioria dos casos de DE é causada ​​por anomalias dos vasos sanguíneos ou nervos do pênis. Outras possíveis causas incluem distúrbios hormonais, distúrbios estruturais do pênis, uso de certos medicamentos e problemas psicológicos ( Causas frequentes e características da disfunção erétil). As causas específicas mais comuns são

Endurecimento das artérias (aterosclerose) que afeta as artérias do pênis

Diabetes mellitus

Complicações da cirurgia de próstata

Certos medicamentos, como aqueles usados para tratar hipertensão ou aumento da próstata e aqueles que agem no sistema nervoso central como medicamentos utilizados para tratar a depressão

Você sabia que…
A incapacidade ocasional de conseguir uma ereção é normal e não significa que o homem tenha disfunção erétil.

Quase a metade dos homens com mais de 65 anos e alguns homens com mais de 80 geralmente podem ter ereções suficientes para a penetração.

Os baixos níveis de testosterona tendem a diminuir o impulso sexual, em vez de causar disfunção erétil.

As combinações de medicamentos injetáveis ​​no pênis e dispositivos que contraem ou aplicam sucção ao pênis são altamente eficazes e não apresentam alguns dos efeitos colaterais dos medicamentos orais.

O aconselhamento sexual pode ajudar até mesmo quando a disfunção erétil tem uma causa física.

Muitas vezes, vários fatores contribuem para a DE. Por exemplo, um homem com uma ligeira diminuição da função erétil causada por diabetes ou vasculopatia periférica pode desenvolver DE grave após iniciar um novo medicamento ou se o estresse aumentar.

Distúrbios dos vasos sanguíneos
A aterosclerose pode bloquear parcialmente o fluxo sanguíneo para as pernas (vasculopatia periférica). Normalmente, artérias que vão ao pênis também são obstruídas, diminuindo a quantidade do fluxo sanguíneo para o pênis e causando a DE. Diabetes, níveis elevados de colesterol e de hipertensão arterial e tabagismo contribuem para a aterosclerose e, portanto, para a DE.

Às vezes, o sangue vaza das veias do pênis muito rapidamente, diminuindo a pressão sanguínea no pênis e interferindo no alcance e na manutenção da ereção (chamado de disfunção veno-oclusiva).

Distúrbios nervosos
Se os nervos que enviam mensagens ao pênis estiverem danificados, a DE poderá ocorrer. Além de causar aterosclerose, o diabetes também pode afetar os nervos que irrigam o pênis. Como os nervos que vão para o pênis estão junto à glândula da próstata, a cirurgia de próstata (por exemplo, devido ao câncer ou próstata aumentada), muitas vezes, causa a DE.

Distúrbios nervosos menos comuns que causam a DE incluem lesão da medula espinhal, esclerose múltipla e AVC (acidente vascular cerebral). Além disso, a pressão prolongada sobre os nervos das nádegas e área genital (a chamada região selar), como pode ocorrer durante longos passeios de bicicleta, pode causar DE temporária.

Outros distúrbios
Distúrbios hormonais (tais como níveis anormalmente baixos de testosterona) tendem a diminuir o impulso sexual, mas também podem resultar em DE.

Na doença de Peyronie, tecido cicatricial se desenvolve dentro do pênis, resultando em ereções curvadas e muitas vezes dolorosas e causando a DE.

O que é a doença de Peyronie?
Na doença de Peyronie, há inflamação dentro do pênis, o que causa a formação de tecido cicatricial. Uma vez que o tecido cicatricial não se expande durante uma ereção, o pênis ereto fica curvado, fazendo com que a penetração durante a relação sexual seja difícil ou impossível. O tecido cicatricial pode se estender ao tecido erétil (corpo cavernoso), causando disfunção erétil.

Alguns medicamentos, álcool e drogas ilícitas, como a cocaína e as anfetaminas, também podem causar ou contribuir para a DE.

Às vezes, problemas psicológicos (como ansiedade de desempenho ou depressão) ou fatores que diminuem o nível de energia do homem (tais como doença, fadiga ou estresse) causam ou contribuem para a DE. A disfunção erétil pode ser situacional, envolvendo um determinado lugar, hora ou parceira.

Uma ereção prolongada e dolorida (priapismo) pode danificar o tecido erétil do pênis, levando à DE.

Avaliação
Um episódio ocasional de DE não é incomum, mas os homens que são constantemente incapazes de ter ou manter uma ereção devem procurar um médico, porque a DE pode ser um sinal de um grave problema de saúde, como aterosclerose ou uma doença nervosa. A maioria das causas da DE é tratável​. As informações a seguir podem ajudar os homens a saber quando procurar um médico e o que esperar durante a avaliação.

Sinais de alerta
Em homens com DE, certos sintomas e características são motivos de preocupação. Eles incluem

A ausência de ereções durante a noite ou logo ao acordar pela manhã

Dormência na região entre e ao redor das nádegas e área genital (chamada de região selar)

Cãibras doloridas nos músculos das pernas, que ocorrem durante a atividade física, mas são aliviadas prontamente por repouso (claudicação)

Quando consultar um médico
Embora a DE possa diminuir a qualidade de vida de um homem, ela não é, por si só, um quadro clínico perigoso. No entanto, a DE pode ser um sintoma de um sério distúrbio médico. Devido ao fato de que a dormência na virilha ou perna pode ser sinal de dano na medula espinhal, os homens que, repentinamente, desenvolvem tal dormência devem consultar um médico imediatamente. Homens que têm outros sinais de alerta devem ligar para o seu médico e perguntar em quanto tempo terão de ir à consulta e ser examinados.

O que o médico faz
Os médicos primeiramente fazem perguntas sobre os sintomas do homem e histórico médico. Em seguida, os médicos fazem um exame físico. O que eles encontram durante o histórico clínico e exame físico muitas vezes sugere uma causa para a DE e podem ser necessários exames adicionais ( Causas frequentes e características da disfunção erétil).

Os médicos perguntam sobre

Uso de drogas e álcool

Histórico de tabagismo

Histórico de diabetes

Histórico de hipertensão arterial

Histórico de aterosclerose

Histórico de cirurgia (por exemplo, devido ao aumento da próstata, câncer de próstata ou retal, ou distúrbios dos vasos sanguíneos)

Histórico de lesão (por exemplo, um osso pélvico quebrado ou uma lesão nas costas)

Sintomas de distúrbios dos vasos sanguíneos (por exemplo, dor nas panturrilhas ao caminhar ou frieza, dormência ou cor azulada dos pés)

Sintomas de distúrbios nervosos (por exemplo, dormência, formigamento, fraqueza, incontinência ou queda)

Sintomas de distúrbios hormonais (por exemplo, perda do impulso sexual, aumento do tamanho das mamas, diminuição do tamanho dos testículos, perda de pelos no corpo, tremores, alterações de peso ou apetite ou intolerância ao calor ou frio)

Sintomas de distúrbios psicológicos, em particular, depressão

Satisfação com as relações sexuais

Disfunção sexual (por exemplo, vaginite ou depressão) da parceira do homem

Mesmo que os homens possam ter vergonha de falar com seus médicos sobre esses assuntos, a informação é importante para determinar a causa da DE.

O foco do exame físico é sobre os órgãos genitais e a próstata, mas os médicos também procuram por sinais de distúrbios hormonais, nervosos e dos vasos sanguíneos e examinam o reto.

Às vezes, a causa é clara a partir do histórico. Por exemplo, a DE pode ocorrer logo após a cirurgia de próstata ou ao iniciar um novo medicamento. Uma pista importante é saber se as ereções estão presentes durante a noite ou ao acordar. Quando as ereções estão presentes, uma causa física é menos provável do que uma causa psicológica, porque as causas físicas tipicamente inibem as ereções em todos os momentos. Outros fatores que sugerem uma causa psicológica são o desenvolvimento súbito em um homem jovem saudável, a ocorrência de sintomas apenas em determinadas situações e a resolução da DE sem qualquer tratamento. A claudicação ou frieza ou uma cor azulada nos dedos dos pés ou pés pode indicar um problema com os vasos sanguíneos, como a vasculopatia periférica ou doença vascular causada pelo diabetes.

Causas frequentes e características da disfunção erétil
Causa

Características comuns*

Exames†

Distúrbios dos vasos sanguíneos

Obstrução das artérias (vasculopatia periférica)

Claudicação (sensação dolorosa, dor, cãibras ou cansaço nos músculos das pernas que ocorrem regularmente e previsivelmente durante a atividade física, mas são aliviados prontamente pelo repouso)

Fatores de risco comuns (por exemplo, a hipertensão arterial, diabetes ou níveis anormais de colesterol e lipídios no sangue)

Comparação da pressão arterial medida no tornozelo e no braço ao mesmo tempo (chamado de índice tornozelo-braquial)

Exames de fatores de risco (por exemplo, níveis elevados de glicose [açúcar] no sangue e lipídios no sangue)

Medição ultrassonográfica do fluxo sanguíneo entrando nas artérias do pênis

Vazamento venoso (quando as veias do pênis não conseguem impedir que o sangue saia do pênis durante uma ereção, como fazem normalmente)

Ereções que ocorrem, mas não podem ser mantidas

Exame de ultrassom das artérias do pênis

Distúrbios nervosos

Lesão do nervo causada ​​pelo diabetes (neuropatia diabética)

Diabetes conhecido

Às vezes, dormência, queimação ou outras dores nos pés

Às vezes, incontinência urinária

Exame médico

Às vezes, eletromiografia e estudos de condução nervosa

Esclerose múltipla

Episódios intermitentes de fraqueza ou dormência em diferentes partes do corpo, em momentos diferentes

IRM

Às vezes, punção lombar e testes de líquido cefalorraquidiano

Danos aos nervos durante cirurgia pélvica ou radioterapia

Cirurgia conhecida (como prostatectomia radical) ou radioterapia

Somente exame médico

Distúrbios da medula espinhal (como tumores ou lesões)

Dormência na região entre o pênis e o ânus

Geralmente, outros sintomas de distúrbios da medula espinhal (por exemplo, dormência e fraqueza das pernas e incontinência)

IRM

Pressão prolongada nas nádegas e área genital (região do assoalho pélvico), como ocorre ao andar de bicicleta ou a cavalo

Normalmente, atletas de competição que pedalam por longos períodos

Os sintomas ocorrem logo depois de andar de bicicleta ou a cavalo

Somente exame médico

Prostatite (inflamação da próstata)

Dor pélvica ou na virilha e sintomas urinários incômodos, como dor, sensação de queimação, sangue na urina, ter que urinar frequentemente ou ter dificuldade em começar a urinar

Somente exame médico

Acidente vascular cerebral

AVC conhecido

Somente exame médico

Distúrbios hormonais

Hipogonadismo (deficiência de testosterona)

Perda do desejo sexual, distúrbios do sono e depressão ou alterações de humor

Com o tempo, diminuição do tamanho dos músculos e testículos, da densidade óssea e dos pelos corporais

Com o tempo, aumento de gordura corporal e do tamanho das mamas

Medição do nível de testosterona no sangue

Síndrome de Cushing

Rosto redondo, aumento de gordura corporal no tronco, estrias roxas no abdômen, hipertensão arterial e alterações de humor

Medição dos níveis de cortisol na urina

Às vezes, exames de sangue

Hipertireoidismo grave (excesso de hormônio da tireoide)

Inquietação, aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial, tremores, perda de peso e incapacidade de tolerar o calor

Medição dos níveis de hormônio da tireoide no sangue

Hipotireoidismo grave (deficiência de hormônio da tireoide)

Lentidão, diminuição da frequência cardíaca e pressão arterial, espessamento da pele, diminuição do apetite, ganho de peso, e incapacidade de tolerar frio

Medição dos níveis de hormônio da tireoide no sangue

Distúrbios estruturais

Doença de Peyronie (formação de tecido cicatricial no tecido erétil do pênis)

Tecido firme no pênis

Frequentemente, curvatura grave do pênis durante a ereção

Dor frequente durante as relações sexuais

Somente exame médico

Ultrassonografia do pênis para detectar tecido cicatricial

Hipospadia (uma deficiência congênita)

Uretra localizada na parte inferior do pênis

Somente exame médico

Microfalo (deficiência congênita)

Pênis anormalmente pequeno

Somente exame médico

Distúrbios psicológicos

Depressão

Tristeza, desamparo, desesperança, perda de apetite e problemas para dormir

Somente exame médico

Ansiedade de desempenho ou estresse

Ereções totais durante o sono e ao se masturbar

Preocupação com o desempenho sexual

Às vezes, a DE ocorre apenas com algumas parceiras ou em certas situações

Somente exame médico

Outros

Medicamentos ( Alguns medicamentos que costumam ser usados ​​que podem causar a disfunção erétil)

Histórico de administração de um medicamento conhecido por causar DE

Somente exame médico

Hipoxemia (níveis cronicamente baixos de oxigênio no sangue)

Normalmente, um distúrbio pulmonar crônico (por exemplo, doença pulmonar obstrutiva crônica)

Oximetria de pulso (medição do nível de oxigênio no sangue)

*As características incluem os sintomas e os resultados do exame médico. As características mencionadas são típicas, mas nem sempre estão presentes.

†O nível de testosterona geralmente é medido. Se o nível estiver baixo, os médicos medem os níveis de outros hormônios.

DE = disfunção erétil; IRM = imagem por ressonância magnética.

Alguns medicamentos que costumam ser usados ​​que podem causar a disfunção erétil
Classe

Medicamentos

Medicamentos para tratar a hipertensão arterial (anti-hipertensivos)

Betabloqueadores (tais como atenolol, carvedilol, metoprolol e propranolol)

Clonidina

Diuréticos (tais como furosemida, hidroclorotiazida e clortalidona)

Metildopa

Espironolactona

Medicamentos para tratar o aumento da próstata

Bloqueadores alfa-adrenérgicos (tais como terazosina, doxazosina, tansulosina e silodosina)

Inibidores da 5-alfa-redutase (tais como a finasterida e dutasterida)

Medicamentos para tratar o câncer de próstata

Medicamentos hormonais (tais como leuprolida, triptorrelina e gosserrelina)

Abiraterona

Bicalutamida

Cetoconazol

Medicamentos que afetam o sistema nervoso central

Álcool

Benzodiazepinas (tais como alprazolam, clordiazepóxido, diazepam e lorazepam)

Cocaína ou anfetaminas, com uso crônico

Inibidores da monoaminoxidase (tais como fenelzina, selegilina e tranilcipromina)

Opioides (tais como a codeína, heroína, hidromorfona, metadona, morfina ou oxicodona), se utilizados cronicamente

Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (como citalopram, escitalopram, fluoxetina, paroxetina e sertralina)

Antidepressivos tricíclicos (tais como amitriptilina, desipramina, imipramina e nortriptilina)

Outros

Antagonistas de andrógenos (como megestrol)

Medicamentos contra o câncer (a maioria dos medicamentos para quimioterapia)

Cimetidina

Medicamentos com efeitos anticolinérgicos (tais como muitas anti-histaminas e alguns antidepressivos)

Estrogênios

Exames
Geralmente são necessários exames. Os testes laboratoriais incluem a medição dos níveis de testosterona no sangue. Se o nível de testosterona estiver baixo, os médicos medem os hormônios adicionais. Dependendo dos resultados do histórico e exame físico, exames de sangue também podem ser feitos para verificar a existência de diabetes não reconhecido anteriormente, distúrbios da tireoide e distúrbios lipídicos. Normalmente, esses testes fornecem ao médico informações suficientes para planejar o tratamento.

Ocasionalmente, os médicos injetam um medicamento no pênis que estimula a ereção e, em seguida, usam a ultrassonografia para avaliar o fluxo sanguíneo nas artérias e veias do pênis. Raramente, os médicos podem recomendar o uso de um monitor doméstico que detecta e registra ereções durante o sono.

Tratamento
Tratamento das causas subjacentes

Educação e aconselhamento

Inibidores de fosfodiesterase por via oral

Às vezes, outros medicamentos, dispositivos mecânicos ou cirurgia

Qualquer distúrbio subjacente é tratado e os médicos muitas vezes interrompem o uso de medicamentos que podem estar causando a DE, ou mudam para um medicamento diferente. No entanto, os homens devem conversar com seu médico antes de interromper o uso de qualquer medicamento.

O excesso de peso é um fator de risco para muitos distúrbios que podem causar a DE, de forma que a perda de peso pode melhorar a função erétil. O tabagismo é um fator de risco para a aterosclerose, então, parar de fumar também pode melhorar a função erétil. Parar ou diminuir o uso do álcool, se for excessivo, também pode ajudar.

Mesmo a DE causada por um distúrbio físico, geralmente tem um componente psicológico; então, os médicos tranquilizam e ensinam (incluindo a parceira do homem, sempre que possível). Aconselhamento de casais por um terapeuta sexual qualificado pode ajudar a melhorar a comunicação entre os parceiros, reduzir a pressão de desempenho e resolver conflitos interpessoais que contribuem para a DE.

A testosterona suplementar pode ajudar a restaurar ereções em homens com baixos níveis de testosterona. Esses preparados de testosterona podem ser aplicados diariamente na forma de adesivo ou gel. Às vezes, os produtos de testosterona aplicados por via nasal e por meio de implante de pele também são recomendados. Homens com níveis muito baixos de testosterona talvez precisem de injeções de testosterona duas vezes por mês.

Métodos não invasivos (dispositivos mecânicos e medicamentos) são experimentados primeiro. Às vezes, os homens devem tentar o método algumas vezes antes que os médicos possam determinar se é eficaz. Normalmente, uma primeira tentativa é feita com medicamentos por via oral. Os medicamentos que são injetados no pênis um pouco antes da relação sexual são eficazes e frequentemente são a segunda tentativa. Embora a maioria dos homens prefira medicamentos a outros métodos de tratamento da DE, os dispositivos mecânicos têm a vantagem de ser altamente eficazes e, uma vez que não apresentam os efeitos colaterais dos medicamentos, geralmente são muito seguros. Cirurgia de implante peniano com uma prótese inflável é a última opção, porém uma forma mais eficaz de realizar uma relação sexual.

Dispositivos mecânicos
Os homens que podem ter, mas não manter uma ereção, podem usar um anel de constrição. Assim que ocorrer a ereção, um anel elástico é colocado em torno da base do pênis, ajudando a evitar que o sangue flua para fora e mantendo a firmeza do pênis. Se o homem não pode desenvolver uma ereção, um dispositivo de ereção a vácuo manual pode ser aplicado sobre o pênis. Este dispositivo leva sangue para o pênis, exercendo um efeito de vácuo suave, após o qual o anel é colocado sobre a base do pênis para manter a ereção. Hematoma no pênis, a frieza da ponta do pênis e falta de espontaneidade são algumas desvantagens deste método. Às vezes, um anel de constrição e dispositivo a vácuo são combinados com tratamento farmacológico.

Medicamentos
Os principais medicamentos para a DE são inibidores de fosfodiesterase orais. Outros medicamentos incluem as prostaglandinas, que são injetadas no pênis ou inseridas na uretra. Inibidores de fosfodiesterase orais são usados ​​com muito mais frequência do que outros medicamentos porque são simples de usar e permitem espontaneidade na relação sexual. Medicamentos fitoterápicos sem prescrição médica são vendidos para DE, mas eles são geralmente ineficazes, contêm doses ocultas de inibidores de fosfodiesterase, ou ambos. Os inibidores de fosfodiesterase ocultos podem expor o homem a um medicamento com possíveis efeitos colaterais.

Os inibidores de fosfodiesterase orais (sildenafila, vardenafila, avanafila e tadalafila) aumentam o fluxo sanguíneo no pênis. Esses medicamentos funcionam da mesma forma, mas diferem quanto ao tempo de duração dos efeitos, aos seus efeitos colaterais, e às suas interações com alimentos. O efeito da tadalafila dura mais tempo do que o de outros medicamentos (até 36 horas), o que alguns homens preferem.

A maioria dos inibidores de fosfodiesterase funciona melhor quando ingeridos com o estômago vazio e pelo menos 1 hora antes da relação sexual. Homens que tomam nitratos (com mais frequência a nitroglicerina para o tratamento da angina, mas também nitrato de amila recreativo [“estimulantes”]) não devem tomar inibidores de fosfodiesterase, porque a combinação pode causar queda da pressão arterial a níveis não seguros. Outros efeitos colaterais temporários dos inibidores de fosfodiesterase incluem rubor, visão anormal (incluindo percepção anormal de cores) e dor de cabeça. O priapismo (ereção prolongada) se desenvolve muito raramente e pode vir a exigir tratamento médico de emergência. Em casos raros, os homens relataram cegueira ou perda da audição depois de tomar inibidores de fosfodiesterase, mas não está claro se os inibidores de fosfodiesterase tenham sido a causa.

Alprostadil (a prostaglandina PGE1) em monoterapia ou combinado com papaverina e fentolamina pode ser injetado diretamente na lateral do pênis com uma agulha muito fina, o que provoca uma ereção adequada na maioria dos homens. Alprostadil supositório pode ser inserido na uretra por meio de um aplicador tipo canudo. Estas terapias podem causar priapismo e dor peniana. Normalmente, o médico ensina o homem a aplicar o medicamento em si mesmo durante uma consulta. Depois disso, muitos homens aplicam estes medicamentos em si mesmos em casa. Alprostadil supositório pode ser combinado com um inibidor de fosfodiesterase oral para os homens em quem os medicamentos orais não são eficazes.

Cirurgia
Para alguns homens, o tratamento farmacológico não é eficaz ou aceitável. Nestes homens, pode ser feita uma cirurgia para implante de uma prótese peniana. Próteses podem ter a forma de hastes de silicone rígidas ou dispositivos operados hidraulicamente, que podem ser inflados e desinflados. Ambos envolvem os riscos da anestesia geral, infecção e mau funcionamento da prótese.

Leia também: o que é Aumento peniano

Informações essenciais para idosos
Embora a DE aumente com o envelhecimento, ela não precisa ser aceita como uma parte normal do envelhecimento. Em vez disso, devido ao fato de que os homens mais velhos são mais propensos a ter problemas de saúde que afetam os vasos sanguíneos, eles também são mais propensos a ter DE. Muitos casais mais velhos têm atividade sexual satisfatória sem ereções ou relações sexuais e podem optar por não procurar tratamento. Mesmo assim, o tratamento da DE pode ser adequado para homens mais velhos.

Pontos-chave
A DE geralmente resulta de distúrbios psicológicos, do sistema nervoso ou dos vasos sanguíneos, de lesões ou dos efeitos secundários de alguns medicamentos ou cirurgia.

Ao considerar as causas, os médicos consideram fatores psicológicos e interpessoais.

A terapia com testosterona pode ajudar a restaurar a função erétil em homens com baixos níveis séricos de testosterona e DE, mas um nível baixo de testosterona não é uma causa comum da DF.

A maioria dos homens com DE pode ser tratada com sucesso com um inibidor de fosfodiesterase oral, como a sildenafila, vardenafila, avanafila ou tadalafila.

A maioria dos homens que não responde à terapia com inibidores de fosfodiesterase orais pode atingir ereções com injeções de alprostadil, isoladamente ou combinadas com um inibidor de fosfodiesterase oral.

Dispositivos de ereção a vácuo e cirurgia de prótese peniana são tratamentos eficazes para homens com DE grave.

Como aumentar o pênis naturalmente 10 de novembro de 2018

Como aumentar o pênis naturalmente 10 de novembro de 2018

Existe por aí uma máxima que diz que tamanho não é documento, mas nós homens sabemos que tamanho é documento sim e que isso faz toda a diferença para as mulheres, embora eles neguem isso sempre.

O fato é que um pênis pequeno, ou seja, com tamanho abaixo da média, pode ser um grande problema, principalmente por que causa um grande desconforto nos homens que se sentem incapazes de dar mais prazer a uma mulher.

O que muitos homens que sofrem com esse problema ainda não sabem é que existe uma excelente alternativa para isso, que é o aumento peniano.

O aumento peniano pode ocorrer de diversas formas que vão desde o uso de medicamentos, até exercícios e uso de aparelhos para aumentar o tamanho do membro. Não faltam opções!

Então se você quer saber um pouco mais sobre esse assunto, continue lendo e descubra tudo o que você precisa saber sobre o aumento peniano. Vamos lá?!

Como aumentar o pênis naturalmente
Pois bem, que tamanho é documento sim, nós já chegamos à conclusão, não é mesmo?! Pois o fato é que isso causa muitos problemas de autoestima nos homens que não sabem que podem aumentar o pênis.

Justamente por isso é que vamos falar sobre esse assunto agora, afinal, ninguém escolhe o tamanho do pênis ao nascer, mas também ninguém precisa aceitar o que a natureza deu se não for satisfatório, afinal, existem alternativas para melhorar isso. Então, vamos saber como aumentar o pênis naturalmente:

Aumento peniano com exercícios
Existe uma série de exercícios que podem ser realizados para ajudar a aumentar o tamanho do pênis e é grande o número de pessoas que estão satisfeitas com seus resultados depois de fazer essas atividades.

O fato é que os exercícios para essa finalidade podem aumentar o tamanho do pênis não só o comprimento, mas também na circunferência, ou seja, deixam o pênis maior e mais grosso.

A principal dica, no entanto, é fazer os exercícios sem estar excitado, pois executá-los com o pênis já ereto pode ocasionar microlesões que podem ser muito prejudiciais. Vamos conhecer esses exercícios:

Alongamento normal: primeiramente, aquela o pênis usando uma toalha molhada com água morna, repetindo isso 3 vezes para prepara-lo. Depois disso, comece o alongamento, passando um gel em todo o comprimento. Depois, envolva a base do pênis com o dedão e o indicador, segurando bem firme.
O passo seguinte é fazer movimentos da base até a ponta, sempre mantendo a pressão. Quando uma mão chegar até a grande, coloque a outra mão na mesma posição na base e repita o movimento, alternando as mãos. Faça isso pelo menos 10 vezes em cada sessão.

Alongamento invertido: nesse caso, posicione um dedo cerca de 1 cm abaixo da glande o polegar pela parte de baixo do pênis. EM seguida, puxe a pele para trás com o polegar, mas sem mover os dedos que estão embaixo, sentido o órgão alongar. Mantenha-o na posição por cerca de 20 segundos e retorne. Repita isso de 5 a 7 vezes fazendo pausas de relaxamento entre cada vez.
Esses são alguns exercícios que podem ser realizados para aumentar o tamanho do seu pênis de forma natural.

No entanto, as opções naturais para aumento peniano não se limitam a esses exercícios e existem outras alternativas que podem ser utilizadas para isso.

Aparelhos de alongamento para aumento peniano
Existem alguns aparelhos que podem ajudar no alongamento peniano que são como pesos que ficam presos ao pênis fazendo pressão para que o membro se alongue.

Obviamente que os resultados não são imediatos, no entanto, o uso contínuo e a prática podem levar a um aumento visível no tamanho do pênis, que ficará mais alongado e poderá receber mais sangue.

Vale lembrar que esse aparelho só deve ser utilizado com a recomendação de um médico, visto que alguns vendidos em lojas online podem exercer um peso excessivo e acabar resultando em problemas ou lesões que podem levar até mesmo a te dificuldades de ereção.

Bombas à vácuo para aumento peniano
Outra opção para quem busca uma opção natural de aumento peniano, o uso de bombas à vácuo pode ser excelente, embora seu efeito seja curto, visto que funcionam também aumentando o fluxo de sangue no órgão durante o momento da ereção na hora em que são utilizadas.

Por isso, mesmo não sendo permanentes, as bombas são recomendadas para aqueles homens que desejam aumentar um pouco o tamanho do pênis por um curto período de tempo e manter uma ereção por um tempo maior.

Existem remédios para aumentar o pênis?
Sim, existem diversos remédios que podem ser utilizados para promover o aumento peniano. Normalmente, nesse caso, são medicamentos prescritos por médicos a fim de tratar um problema de ereção no homem, tais como Viagra, Levitra ou Cialis.

O modo de ação desse tipo de medicamento é aumentando o fluxo de sangue para a região do pênis, permitindo obter uma ereção mais rígida e duradoura.

Sendo assim, o aumento é causado pelo maior fluxo de sangue no órgão e o efeito dura apenas o tempo de ação do medicamento. Já o uso deve ser sempre recomendado por um médico, visto que pode causar efeitos colaterais e não é indicado para pacientes com determinadas patologias pré-existentes.

O que é um extensor peniano?
O extensor peniano nada mais é do que um aparelho que faz uso de um dos métodos mais antigos de aumento peniano, que é a tração. Atualmente ele é conhecido como um ótimo método de aumentar o pênis sem a necessidade de cirurgia.

Seu modo de ação é esticar o pênis, gerando um estimulo na capacidade natural do corpo de multiplicação de células, um processo chamado mitose. Vale lembrar ainda que esse método é bastante utilizado por muitos médicos, em diversas partes do corpo.

No pênis, a tração faz com que o corpo multiplique suas células do tecido interno, da pele e dos vasos sanguíneos, levando a um aumento efetivo e duradouro, tanto no comprimento quanto na espessura.

O extensor peniano consiste em dois anéis, sendo que um é preso à base do pênis enquanto outro fica preso à glande. Esses anéis ficam ligados à duas hastes de alumínio, que são usadas para gerar a tração. Por vezes, o aparelho também pode vir com uma espuma de proteção ou borracha, para evitar danos ao membro.

As hastes são reguláveis e devem ser ajustadas de modo a esticar o pênis um pouco de cada vez. No entanto, mesmo assim, pode causar um pouco de desconforto nos primeiros dias de uso, embora a tendência é que sejam cada vez mais confortáveis.

O período de uso recomendado é de cerca de 2 horas por dia e deve ser evitado em momento de prática de atividades, durando o período de sono ou quando haja a possibilidade de realizar movimentos bruscos, pois pode machucar o pênis.

Sem dúvidas é uma boa alternativa de aumento peniano, no entanto, pode causar uma certa dor nos momentos de tração, até que o órgão se acostume ou “cresça”.

Cirurgia peniana
Uma outra alternativa de aumento peniano é através de procedimento cirúrgico. No entanto, essa opção só é considerada como uma última opção de tratamento visto que o resultado nem sempre sai como o esperado e que também podem surgir deformidades que dificultem a ereção posteriormente.

Mais do que isso, a cirurgia só é recomendada para homens que possuem o chamado micropênis, ou seja, um pênis com até 4 centímetros de comprimento.

Produtos para aumentar o pênis

Por outro lado, além de todas essas alternativas, o que não faltam são opções de produtos comprovadamente eficientes que atuam aumentando o tamanho do pênis.

Isso mesmo! Todos sabemos que o tamanho do pênis é algo fundamental para satisfazer a sua parceira e é por isso que nada melhor do que contar com produtos eficientes que realmente promovem o aumento peniano de forma natural e sem contraindicações.

Xtrasize
O Xtrasize nada mais é do que um suplemento vitamínico totalmente natural, amplamente indicado para homens que tem a intenção de melhorar seu desempenho sexual, ou seja, todos nós, afinal, quem não quer deixar a parceira pedindo mais, mão é mesmo?!

O fato é que Xtrasize combina diversos ativos naturais que, na concentração certa, ajudam o organismo a funcionar melhor e conseguir o máximo de resultados no apetite sexual e no desempenho na hora “H”.

O produto é vendido em potes com 60 cápsulas, de uso diário, sendo que cada pote tem a duração de um mês, ou seja, são duas cápsulas por dia.

Todos esses elementos combinados têm sua eficiência cientificamente comprovada em laboratório e também na experiência de um grande número de homens que atualmente já está satisfeito com o tamanho dos seus pênis.

Eu não tenho a mínima dúvida de que você também deseja melhorar a sua autoconfiança e passar noites incríveis com o pênis ereto por horas, sem se preocupar em decepcionar a sua parceira, não é mesmo?!

Leia mais sobre Xtrasize: Neste Artigo

Power Blue
Uma outra excelente alternativa de aumento peniano é o Power Blue, que também é um medicamento completamente natural e sem qualquer contraindicação.

Ele atua aumentando a irrigação e sangue nos corpos cavernosos do pênis, o que proporciona uma ereção muito mais duradoura e rígida. Mais do que isso, as cápsulas ainda contém ativos que atuam aumentando os níveis de testosterona no organismo, que é um dos principais responsáveis pelo apetite sexual de nós, homens.

Então, para obter uma grande expansão dos corpos cavernosos e, consequentemente, ereções impressionantes, é preciso que o corpo seja capaz de produzir células com maior agilidade.

Leia também: Como aumentar o pênis de verdade

É justamente por isso que Power Blue contém uma grande quantidade de células antioxidantes, que comprovadamente atuam no desenvolvimento de novos tecidos.

Então, quanto mais sangue preenchendo os corpos cavernosos do pênis, mais potente será a ereção e maior será o tamanho do pênis.

No entanto, para que isso aconteça adequadamente, é preciso ter um órgão saudável, um bom equilíbrio hormonal e uma forte irrigação sanguínea e esse produto faz tudo isso por você.

Com ele, você poderá ver uma diferença de até 7 centímetros no tamanho do pênis ereto, sendo uma excelente forma de aumento peniano para impressionar a parceira no momento do sexo.

Pronto, agora você já sabe diversas alternativas de aumento peniano e pode escolher as melhores para você, lembrando que elas podem ser combinadas para potencializar resultados. Aproveite e boa sorte!

Melhores Remédios para Impotência Sexual e Tratamentos Naturais

Melhores Remédios para Impotência Sexual e Tratamentos Naturais

A disfunção erétil é uma condição que impossibilita o homem de obter ou manter uma ereção firme o suficiente para manter uma relação sexual. Atualmente, a impotência sexual está cada vez mais comum, e atinge os homens em algum momento da vida.

Para alguns homens, o tratamento com remédios pode resolver os problemas de ereção, se você está procurando opções para tratar a disfunção erétil, confira a lista de remédios abaixo. Informações da bula sobre como tomar, para que serve e quais são os efeitos colaterais podem ajudar a discutir as opções de tratamento com o seu médico.

Existem muitos tipos de medicamentos usados para tratar a disfunção erétil. Cada droga funciona de forma diferente, mas todos eles melhorar a atividade sexual ao estimular o fluxo sanguíneo para o pênis.

Se você tiver certos problemas de saúde, pode não ser seguro para você tomar medicamentos para a disfunção erétil. Por exemplo, se você tem uma doença do coração, o seu coração pode não ser saudável o suficiente para o sexo.

Informe o seu médico sobre todos os problemas de saúde que você tem e as medicações que está tomando. Esta informação pode ajudar o seu médico a decidir qual é o melhor remédio para você. Muitas vezes a impotência sexual é causada por um problema de saúde ou medicação.

Lista de Medicamentos para Disfunção Erétil
Alprostadil
Alprostadil (Caverject, Edex, Muse) é usado para tratar a disfunção erétil. Ele vem como uma solução para injeção. Você deve injetar diretamente no seu pênis alguns minutos antes da relação sexual. Você pode usá-lo quando necessário, até três vezes por semana.

Os efeitos colaterais mais comuns desta droga incluem vermelhidão e irritação no local da injeção.

Avanafil
O Avanafil (Stendra) é um medicamento oral usado para tratar a disfunção erétil. Você deve ingerir cerca de 15 minutos antes da relação sexual. Não tome este remédio mais que uma vez por dia.

Você não deve utilizar nitratos, enquanto estiver consumindo este remédio. Exemplos incluem isosorbide e nitroglicerina. Tomar nitratos com o avanafil pode afetar gravemente a pressão arterial e até causar morte.

Os mais comuns efeitos colaterais desta droga incluem:

dor de cabeça
rubor (vermelhidão e o aquecimento do seu rosto)
pressão arterial baixa
alterações na visão, como visão embaçada, ver halos (círculos ao redor de objetos), ou mudanças na forma como o vermelho e o verde olhar
alterações auditivas, tais como zumbido (zumbido nos ouvidos) e ouvir sons de forma diferente
Citrato de Sildenafila
O Citrato de Sildenafila (Viagra) é usado para tratar a disfunção erétil. O Viagra está disponível apenas como comprimido oral. Você deve tomá-lo apenas uma vez por dia, cerca de uma hora antes do sexo.

Os mais comuns efeitos colaterais desta droga incluem:

dor de cabeça
abate
dores de estômago
alterações na visão
Tadalafil
O Tadalafil (Cialis) é uma remédio oral que aumenta o fluxo de sangue por todo o corpo. Você tome este medicamento 30 minutos antes do sexo. Ele pode trabalhar por até 48 horas.

Os mais comuns efeitos colaterais desta droga incluem:

dor de cabeça
náuseas
abate
dores de estômago
alterações na visão
A testosterona
A testosterona é o principal hormônio sexual no corpo masculino. Ela desempenha vários papéis na saúde em geral. Os níveis de testosterona tendem a cair, naturalmente, com o avanço da idade. Essa alteração pode levar a impotência sexual e outros problemas, tais como a fadiga, baixo desejo sexual, redução da contagem de espermatozoides, e o ganho de peso.

Os médicos às vezes prescrevem testosterona para tratar a disfunção erétil. Mas a droga vem com riscos. A testosterona pode aumentar a sua chance de um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral. Devido a estes riscos, a FDA diz que apenas os homens que têm baixos níveis de testosterona devido a certos problemas de saúde devem fazer uso de testosterona.

O seu médico irá observar de perto seus exames, e lhe dizer se o tratamento com testosterona é o mais indicado para o seu caso. Caso opte pelo tratamento, os seus níveis de testosterona serão medidos antes e durante o seu tratamento com esta droga. Se os seus níveis de testosterona são muito altos, o médico irá parar o tratamento ou reduzir a dose do medicamento.

Os mais comuns efeitos colaterais da testosterona incluem:

acne
mamas ou próstata de crescimento
a retenção de líquidos, que causa inchaço
o mau humor
a apneia do sono (respiração interrompida durante o sono)
A testosterona vem em muitas formas usado para tratar a disfunção erétil, algumas dessas formas podem estar disponíveis como genéricos.

Vardenafil
Vardenafil (Levitra, Staxyn) é um medicamento oral usado para tratar a disfunção erétil. Você tomá-lo como necessários 60 minutos antes do sexo. Você pode tomar esses medicamentos até uma vez por dia, conforme recomendado pelo seu médico.

Os mais comuns efeitos colaterais desta droga incluem:

Leia também: Viagra Natural comprar

dor de cabeça
náuseas
tonturas
Tratamento Natural para Impotência Sexual
Atualmente, existem muitas vitaminas e suplementos naturais no mercado que podem ajudar a tratar a disfunção erétil. Alguns prometem melhor a função sexual, bem como o aumento de energia e vitalidade. No entanto, nem todos os remédios para impotência funcionam, e alguns também podem ser perigosos.

Nem todos os homens como problemas de ereção precisam tomar remédios. Se você acha que tem disfunção erétil, consulte seu médico antes de comprar qualquer tipo de medicação.

A disfunção erétil pode ser causada por alguma condição não tratada, como: diabetes, estresse, pressão alta ou outro problema de saúde. O tratamento dessas condições pode melhorar os sintomas da impotência sexual.

A dificuldade de ereção também podem ser causada por outros medicamentos que você está tomando, como, por exemplo, remédios usados para tratar:

pressão arterial elevada
doença cardíaca
depressão
convulsões
câncer
O seu médico deverá ser informado de todas as medicações que você está tomando atualmente. Dessa forma, ele poderá fazer algumas mudanças nestas medicações que podem melhorar a sua disfunção.

Impotência sexual masculina

Impotência sexual masculina

Saiba como é o tratamento psicológico para este problema.

No post anterior, vimos que a impotência sexual é apenas um dos transtornos sexuais que pode surgir na vida do homem. Sua caracterização pode ir muito além da incapacidade de iniciar ou manter uma ereção durante a relação sexual, impedindo não só seu acontecimento e sua satisfação sexual, como também cumprindo a função de somatizar problemas vivenciados pelo homem ou problemas da relação.

Em outras palavras, essa incapacidade pode não restringir-se às dificuldades para ter ou manter ereções suficientemente rígidas para a penetração. Em muitos casos este comportamento falho do órgão sexual tem a função de comunicar – ou seja, é o sintoma – de alguma dificuldade psicológica ou emocional vivida pelo homem. Por isso, entendemos que os tratamentos mais adequados devem contemplar uma análise ampla sobre a questão, verificando influências biológicas, sociais e psíquicas.

No post de hoje apresentarei mais alguns detalhes sobre as causas da impotência sexual masculina e como este problema é a abordado no tratamento psicológico.

Impotência sexual – Tratamento para disfunção erétil
A impotência sexual está relacionada a diversos fatores – físicos, psicológicos e sociais – e tratá-la envolve, obrigatoriamente, a descoberta de sua função.

Leia também: Big Size funciona

Exatamente!

Ao contrário de muitos tratamentos oferecidos atualmente, descobrir a causa não é necessariamente sinônimo de encontrar solução para a impotência. É importante entendermos que a causa tem sim sua importância para o tratamento e deve ser considerada. Porém, o mais importante é descobrir a função, em “benefício” de que a impotência está acontecendo, qual está sendo seu objetivo, o que está mantendo este comportamento ou o que ele quer comunicar.

Acessar a função dá a oportunidade de trabalharmos efetivamente na raiz do problema e não no sintoma que é a falta de ereção. Por isso, todo tratamento deve iniciar-se com a averiguação das causas físico-orgânicas para eliminarmos as variáveis mais previsíveis e abrirmos caminho para investigação das questões subjetivas, emocionais e psicológicas.

44% dos homens sofre de impotência sexual no Brasil
De acordo com os dados recentes divulgados pela Sociedade Brasileira de Urologia (SBU), através de um estudo realizado em 22 cidades brasileiras, 44% dos homens do País convivem com a impotência sexual. Além disso, foi descoberto que 73% dos homens que sofrem deste problema não possuem causa orgânica, ou seja, 3/4 dos homens que sofrem com a impotência sexual não possuem problemas físicos e têm condições orgânicas-biológicas de terem e manter a ereção durante os comportamentos sexuais. Isso permite afirmar que 73% dos homens que sofrem de impotência sexual passam por essa questão por conta de problemas subjetivos, emocionais e psicológicos.

Tratamento da impotência sexual
Durante o tratamento, após inicialmente descartados os fatores causais de ordem física e após avaliação médica de um Urologista, passamos a investigar a presença de algum distúrbio psicológico ou problemas comportamentais e contextuais que estejam impactando psicologicamente a vida do paciente. Neste momento, passamos a investigar e compreender a rotina de vida do paciente, suas experiências e acontecimentos que possam estar relacionados ao problema.

Antigamente acreditava-se que apenas homens idosos passavam por esse problema. Na verdade, jovens entre 20 e 40 anos estão entre os maiores afetados por este problema. Um fator importante a ser destacado nesse contexto é que apenas o envelhecimento não constitui uma causa de impotência sexual e por esta razão, mesmo que o paciente que esteja passando por episódios de impotência sexual não seja um jovem, durante o tratamento até mesmo a qualidade de vida desta velhice deve ser analisada para compreendermos as funções da impotência sexual que por ventura esteja acontecendo nestas condições.

Avaliação, intervenção e tratamento psicológico para a impotência sexual
Na terapia comportamental, este processo tem como primeiro objetivo determinar o diagnóstico da queixa apresentada, ou seja, é preciso denominar e descrever o problema trazido pelo cliente. Nesta etapa, procuramos acessar a raiz e o quem vem mantendo a impotência sexual vivida pelo paciente, com que frequência isto ocorre, sob que condições etc.

O segundo objetivo do processo de avaliação é formular as causas da queixa apresentada. Considerando-se a complexidade dos transtornos sexuais – como é o caso da impotência – e os diversos fatores que contribuem para o surgimento e a manutenção do transtorno. Essa formulação deve compreender os níveis biológico, psicológico e social – como apresentado anteriormente.

No processo de avaliação também se fornece algum feedback ao cliente, se estabelece um plano terapêutico e um parâmetro a partir do qual possamos avaliar a eficácia do tratamento. As informações coletadas no processo de avaliação são obtidas a partir de três fontes: a entrevista clínica, os questionários de auto-relato e os procedimentos psicofisiológicos (exames médicos).

A entrevista clínica é fundamental no processo de avaliação psicossocial. A partir dela é possível a obtenção de uma descrição geral de seu problema erétil, o levantamento de informações a respeito de sua história psicossocial e a obtenção de dados relevantes sobre outros aspectos importantes de sua vida, como, por exemplo, eventos estressores ocorridos anteriormente, os atuais e também os temidos para o futuro. Em síntese, esse modelo ocorre nas primeiras sessões e tem o objetivo fundamental de conhecer a história de vida do paciente para implementarmos um tratamento adequado para a questão. Por isso, é importante que o paciente tenha consciência de que algumas sessões serão necessárias até o surgimento das primeiras interventores e resultados.

Numa altura ou outra da vida, a maioria dos homens têm algum episódio de impotência sexual erétil, mas, quando o problema se torna persistente e rotineiro e ocorre em quase 50% das tentativas de sexo, ou quando se transforma em uma grande preocupação para o homem ou para a(o) sua(seu) parceira(o), deve-se procurar ajuda e tratamento adequado. Muitas vezes trata-se de um transtorno erétil de ordem psicológica e requer um tratamento diferencial da impotência sexual erétil física. Como vimos anteriormente, as razões psicológicas são responsáveis por cerca de 73% dos casos de impotência sexual e insuficiência erétil. Na maioria das vezes é uma reação secundária a um fator psicológico principal.

Os principais fatores psicológicos relacionados à impotência sexual erétil são: o estresse e a ansiedade. Normalmente os casos de estresse estão relacionados às rotinas profissionais do trabalho, aos problemas financeiros-econômicos e, principalmente devido às discussões e problemas conjugais. A ansiedade também é outro fator presente nos casos de impotência sexual e transtornos sexuais.

Geralmente a ansiedade envolve os momentos em que a impotência sexual erétil acontece pela primeira vez e o homem passa a ficar muito preocupado com a possibilidade disto acontecer novamente. Esse pensamento dá origem ao que chamamos de “ansiedade de desempenho”, tal qual acontece com o medo.

Ajuda profissional
O mais importante nessas situações é procurar ajuda especializada para a questão. Como homem e como profissional da área sei como culturalmente esse tema é constrangedor, como ele desencadeia uma série de dificuldades sociais e relacionais, especialmente, na vida amorosa, no convívio social, na autoestima e autoconfiança do homem.

Sei também como muitos homens procuram contornar o problema por conta própria e até encontram soluções provisórias para o caso. Porém, é fundamental enfrentar de uma vez por todas o problema para que, ao invés construir uma necessidade de recorrer sempre aos paliativos, tenhamos a segurança de que o problema foi enfrentado desde a sua raiz e erradicado da sua vida.